Mutluluk Çubuğu Sertleşme Nasıl Gerçekleşir?

Penis protezleri yani mutluluk çubukları bükülebilir tek parçalı ve şişirilebilir çok parçalı şekilde 2 çeşittir. Bükülebilir mutluluk çubukları esasen daima sertleşmiş olarak bulunur ancak kullanım dışında kaldığı zaman bir bakır telin bükülmesi hareketiyle L şeklinde bükülerek iç çamaşarı içinde saklanabilir. Ama kullanılacağı zaman tekrar dik pozisyona elle şekil verilerek kullanılır hale getirilecektir. Bunun bir örneği olarak şu an bir penis modeli içerisinde bükülebilir penis protezlerinden bir örnek gösteriyorum. Şurada gördüğünüz pembe renkli 2 çubuk penis içindeki 2 ayrı hazneye yerleştirilmiş ve büküldüğü zaman saklanabilir dik hale getirildiği zaman kullanılabilir model oluşturmaktadır.

Şişirilebilir penis protezi ise şu örnekte görülmektedir. Bu proteze 2 ya da 3 parçalı şekildedir. Bu örnekte gördüğümüz parçalar 3 parçalının bir örneği teşkil etmekte, şu gördüğünüz kısım penis içine yerleştirilen ve mutluluk çubuğu adı aslında verilen çubuk kısmı. Burada gördüğünüz testis torbası yumurta torbası içine yerleştirilen su haznesi ve bir pompadan ibaretttir. Biz bu protezi normal olarak vücüda kullanılmadığı zaman şu şekilde yani yumuşak kıvrılabilir dışarıdan belli olmaz haliyle görürken, ihtiyaç halinde pompayı şişirmeye başladığımız da burada görüldüğü gibi protezin içerisine haznedeki su dolmakta ve mutluluk çubuğu giderek içindeki suyun artması ile yani basıncın artması ile dik ve bükülmez hale gelmektedir. Bunun nihai haline baktığımız da ilk baştaki bükülebilir şekline sonra farklı ve cinsel ilişkiye gerçekleştirilebilir bir ereksiyon haline yani sertleşme halinin gerçekleştiliği bu örnekte görüyoruz. Dikkat ederseniz normalde hafif bir kuvvet bükülemeyeceği hale çubuk gelmiş olmaktadır. Tabi bir insana bu çubuktan yan yana 2 tane yerleştirileceğini biliyoruz. İşi bittiği zaman pompanın diğer düğmesine basılarak protezin içindeki su tekrar su haznesine gitmekte ve el yardımıyla da basılarak bu protez kullanım dışına çıkarılmakta ve eski yumuşak haline getirilebilmektedir.

Tek parçalı penil protezler (Malleable)

İlk kullanılmaya başlanan protez çeşitleridir. Şişirilebilir protez ile malleable protez arasındaki en önemli fark, şişirilebilir protezin sertlik ve boyut kontrolüne izin vermesi ve daha doğal bir görüntüye sahip olmasıdır. Malleable protezler ise şişirilebilir protezler gibi teknolojik bir yapıya sahip olmadıkları için nispeten daha ekonomik bir tedavi yöntemidir. Dezavantajları, ise sürekli ereksiyon halinde kalmasıdır. Bu durum hastalarda konfor kaybına ve doğal olmayan bir görünüme neden olmaktadır. Ancak unutulmamalıdır ki hekiminiz böyle bir ihtiyaç oluştuğunda mevcut durumunuza en uygun protez çeşidini size önerecektir.
Her tedavi seçeneğinin artıları ve eksileri ile hastanın tedavi sonuçları hakkında gerçekçi beklentilere sahip olmasını sağlamak için tedavi eden doktor tarafından mutlaka bilgi verilmelidir.

2 parçalı şişirilebilir penil protezler
Sertleşme bozukluğu tedavisinde bir diğer tedavi yöntemi 2 Parçalı kısmi şişirilebilir penil protezdir. 2 Parçalı penil protez takılan hastalarda memnuniyetsizlik oranı diğer protezlere kıyasla daha yüksektir. Bunun nedeni tam olarak ereksiyon ve indirme sağlanamadığı için hastaların 3 parçalı protezlerdeki doğal penis görüntüsüne sahip olamamasıdır. Ayrıca karmaşık yapısı nedeniyle mekanik bozulma oranı da oldukça yüksektir.
2 parçalı penil protezler rezervuar içermeyen yapısı nedeniyle enine ve boyuna genişlemeye uygun değildir. Ancak mevcut silindir yapısının genişliği kadar genişleme sağlayabilmektedir. 2 parçalı penis protezi ile yapılmış bir çalışma için yayınlanan editör yorumunda “Hekimlerin 2 parçalı penis protezlerin performans özellikleri nedeni ile bu modelin yerine 3 parçalı şişirilebilir penis protezlerini tercih ettiklerini” (*) belirtmektedir.

(*) Ref: Çayan S, Aşcı R, Efesoy O, Bolat MS, Akbay E, Yaman Ö, “Comparison of Long-Term Results and Couples’ Satisfaction with Penile Implant Types and Brands: Lessons Learned From 883 Patients With Erectile Dysfunction Who Underwent Penile Prosthesis Implantation”, J Sex Med. 2019;16(7):1092–1099.

3 parçalı şişirilebilir penil protezler
En yaygın kullanılan protez çeşididir. Yapılan ameliyatların yaklaşık % 75’ini oluşturan kısım üç parçalı şişirilebilir protezlerdir. Üç parçalı şişirilebilir penis protezleri daha farklı ve teknolojik olarak gelişmiştir. Penis protezleri 3 parçadan oluşmaktadır. Silindirler ve bağlantı kabloları, rezervuar ve pompa. Rezervuar dediğimiz parça içi sıvı dolu bir balon gibidir. Penil protez, penisin içine yerleştirilen şişirilebilir iki silindirden ve penis erekte olmadığı zaman içindeki yani protezdeki sıvıyı haznesinde depolayan bir adet rezervuardan oluşmaktadır. Penis protezi sıvıyı silindirlere pompalayacak bir adet pompa içerir. Bu pompa birkaç kez sıkıldıktan sonra rezervuardan gelen sıvıyı doğruca silindirlere doğru pompalamaya başlar. Bu sayede penis, içindeki silindirlerin sıvı dolması ile sertleşir ve erekte hale gelir. Cinsel ilişki bittikten sonra tekrar pompadaki ufak indirme düğmesine basılarak protez içindeki sıvının tekrar rezervuara ters istikamette dolması sağlanır. 3 Parçalı şişirilebilir penil protezler doğala en yakın görünüm ve kolay kullanımları ile çiftlerde yüksek memnuniyet oranları ve hastalarda da çok daha fazla özgüven sağlamaktadır.